医疗器械行业投资研究报告:液体活检技术获里程碑式突破
投资要点
事件:艾德生物的人类 EGFR 突变基因检测试剂盒(多重荧光 PCR 法)获批,这是国内首个获批用于伴随诊断的液态活检产品。
点评:液态活检技术率先在个体化用药领域实现产业化。 液体活检是指一种非侵入式的血液测试,能监测肿瘤或转移灶释放到血液的循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤 DNA(ctDNA)碎片,是检测肿瘤、辅助治疗的突破性技术,被评为“ 2015 年度十大突破技术”之一,同时于 2017 年荣登全球十大新兴技术之首。 根据我们于 2016 年 4 月发布的《 肿瘤检测,万亿蓝海初露端倪》,不考虑癌症早期筛查, 中国液态活检的潜在市场空间超过 200 亿元,主要用途包括个体化用药指导、癌症治疗过程监测和预后等,本次艾德生物获批产品为国内首个液态活检产品,意味着液态活检技术逐渐进入产业化阶段,建议密切关注相关企业的研究进展, 重点推荐艾德生物、北陆药业(世和基因)、丽珠集团、贝瑞基因和华大基因。
首个参照 FDA 标准审评的 ctDNA 试剂盒,增加药物有效性试验进一步提高壁垒。 本次获批产品是 CFDA 通过创新医疗器械特别审批通道,首次参照 FDA 伴随诊断试剂标准审评的 ctDNA 检测试剂盒, 用于临床检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血液 ctDNA 中 EGFR 基因突变状态,筛选适合接受一代至三代 EGFR 靶向药物治疗的患者, 其中 19 外显子缺失、 L858R 突变用于盐酸埃克替尼片的伴随诊断检测, T790M 突变用于甲磺酸奥希替尼片的伴随诊断检测,审评过程中按照 FDA 标准增加了药物有效性试验(即试剂盒检测阳性后给予靶向药,观察是否有效),我们预计后续同类产品可能会采用同样的审评流程,进一步提高产品壁垒。
创新医疗器械特别审批通道有望加速新技术、新产品的上市进程,我们预计后续将有多个液态活检产品获批上市。CFDA 于 2014 年启动创新医疗器械特别审批程序,以本次获批的艾德生物 EGFR 试剂盒为例,该产品于 2017 年 3月进入特别审批通道, 2018 月 1 月获批, 考虑进入创新通道前的审评时间,审评周期在一年半左右, 对于三类医疗器械审评来说,审评周期大大缩短; 与此同时, 我们认为创新通道中同靶点品种包括 2015 年 8 月进入的华因康基因、2016 年 9 月进入的燃石医学、2017 年 3 月进入的诺禾致源和 2017 年 4 月进入的世和基因有望参考艾德的审批流程,成为下一批获批的液体活检产品。
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